盆腔炎性疾病是輸卵管堵塞的主要病因。細菌感染引發輸卵管粘連和瘢痕形成，導致管腔狹窄或閉塞。子宮內膜異位癥造成盆腔廣泛粘連，累及輸卵管正常功能。

腹部手術后形成的粘連可能波及輸卵管。結核性腹膜炎破壞輸卵管結構，造成不可逆損傷。先天性輸卵管發育異常也是潛在因素。

這些疾病通過不同機制導致輸卵管狹窄或阻塞，阻礙精卵結合。預防感染和減少盆腔手術有助于降低風險。