女性盆腔炎顯著增加宮外孕風險。盆腔炎性疾病（PID）可導致輸卵管黏膜充血、水腫及纖維化，使管腔狹窄或阻塞。當受精卵通過受損輸卵管時，可能因通行受阻而在輸卵管內著床，形成輸卵管妊娠（約占宮外孕的95%）。

研究顯示，既往盆腔炎病史使宮外孕風險增加6-10倍。輸卵管積水或粘連還會影響胚胎正常輸送至宮腔，進一步加重異位妊娠概率。慢性盆腔炎患者即使炎癥緩解，輸卵管功能也可能無法完全恢復。建議有盆腔炎病史的女性計劃妊娠前，通過子宮輸卵管造影評估輸卵管通暢性，必要時采取輔助生殖技術（如試管嬰兒）降低宮外孕風險。